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'''Rhinite allergique'''

Pic de fréquence ados et adulte jeune, Diminue peu à peu d’intensité voire disparait chez plus de la moitié des personnes..
* Éviction de l'allergène si connu
* Se méfier pollution, limiter conduite automobile et exposition en particulier au particules diesel.
* Préférer trajets longs Train ou transports communs.
* Éviter tabagisme même passif. méfiance tapis moquettes
* Eviter parfums déodorisants, pulvérisateurs d’intérieurs, bougies..
* Boire suffisamment
* Méfiance climatisation excessives ou ventilations désagréables

;LORATADINE : 1/j si bseoin:
Un mois selon la gène, à la demande, renouvelable.

(ou CETIRIZINE)

;MOMÉTASONE matin soir : Un Deux mois selon les symptômes
(si signes importants salves éternuements)

;la désensibilisation injectable a été largement abandonnée:
==source WP==
éviction si possible de l'allergène (même si les preuves de l'efficacité de cette éviction manquent dans le cas des acariens<ref>Horak F Jr, Matthews S, Ihorst G {{et al.}} [http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2222.2004.02024.x/abstract ''Effect of mite-impermeable mattress encasings and an educational package on the development of allergies in a multinational randomized controlled birth-cohort study—24 months results of the Study of Prevention of Allergyin Children in Europe''], Clin Exp Allergy, 2004;34:1220-5</ref>)

[[wp:fr:Acide cromoglicique|cromoglicate]] de sodium en solution nasale (en collyre en cas de symptômes oculaires), [[corticoïde]]s locaux, [[antihistaminique]]s par voie orale ou nasale. L'[[wp:fr:irrigation nasale]] par une simple solution saline peut être efficace<ref>{{en}} Georgitis JW « Nasal hyperthermia and simple irrigation for perennial rhinitis. Changes in inflammatory mediators » ''[[wp:fr:Chest (revue)|{{Lang|en|Chest}}]]'' 1994 Nov;106(5):1487-92.</ref>. Les corticoïdes nasaux s'avèrent être plus efficaces que les antihistaminiques oraux<ref>{{en}} Weiner JM, Abramson MJ, Puy RM, [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC28740/?tool=pubmed « {{Lang|en|Intranasal corticosteroids versus oral H1 receptor antagonists in allergic rhinitis: systematic review of randomised controlled trials}} »] ''[[wp:fr:British Medical Journal|BMJ]]'', 1998;317:1624-1629</ref>, les premiers n'agissant cependant pas sur les conjonctivites associées. Les antagonistes aux [[wp:fr:leucotriène]]s sont d'efficacité comparable aux antihistaminiques<ref>Wilson AM, O’Byrne PM, Parameswaran K, [http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002934303007514 « {{Lang|en|Leukotriene receptor antagonists for allergic rhinitis: a systematic review and meta-analysis}} »] ''Am J Med'', 2004;116:338-44</ref>. Les corticoïdes en intramusculaire ne sont pas dénués d'effets secondaires, parfois graves.

La [[wp:fr:Hyposensibilisation|désensibilisation]] consiste à administrer un allergène de façon continue sur plusieurs mois ou années, de façon croissante. Administrée par voie sous-cutanée, la désensibilisation a prouvé son efficacité, mais au prix parfois d'effets indésirables (réactions locales aux points d'injections, [[urticaire]]), parfois grave (bronchospasme, [[angio-œdème]], asthme, [[Choc anaphylactique|réaction anaphylactique]]), nécessiterait une surveillance d'environ une heure après chaque injection. Elle a également une certaine efficacité dans la prévention de l'évolution vers une maladie asthmatique<ref>{{en}} Jacobsen L, Niggemann B, Dreborg S {{et al.}} [http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1398-9995.2007.01451.x/abstract ''Specific immunotherapy has long-term preventive effect of seasonal and perennial asthma: 10-year follow up on the PAT study''], Allergy, 2007;62:943-948</ref>. L'administration par [[voie sublinguale]] (lyophilisats) est une technique efficace dans l'allergie pollinique<ref>{{en}} Radulovic S, Calderon MA, Wilson D, Durham S, [http://www2.cochrane.org/reviews/en/ab002893.html ''Sublingual immunotherapy for allergic rhinitis''], Cochrane Database of Systematic Reviews, 2010, Issue 12. Art. {{N°}}: CD002893. {{DOI|10.1002/14651858.CD002893.pub2}}</ref> mais semble plus discutée dans les autres types d'allergie<ref>{{en}} Larenas-Linnemann D, [http://journals.lww.com/co-allergy/pages/articleviewer.aspx?year=2009&issue=04000&article=00016&type=abstract ''Sublingual immunotherapy in children: complete and updated review supporting evidence of effect''], Curr Opin Allergy Clin Immunol, 2009;9:168-176</ref>.

==Sources==
* IDees Force Prescrire MArs 13 ou 14
* [[wp:fr:rhinite allergique]]

==Notes et références==
<references/>

[[Catégorie:ORL]]
[[Catégorie:Environnement]]

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 '''Rhinite allergique'''
+* Pic de fréquence ados et adulte jeune, Diminue peu à peu d’intensité voire disparait chez plus de la moitié des personnes..
-Pic de fréquence ados et adulte jeune, Diminue peu à peu d’intensité voire disparait chez plus de la moitié des personnes..
+* Limiter exposition aux allergènes, pollens : Fermer fenêtres, limiter les sorties par temps chaud et sec. Fermer vitres voiture; Retour : Changer de vêtements et se doucher et cheveux [[1]]
-* Éviction de l'allergène si connu
+* Se méfier : pollution, limiter conduite automobile et exposition en particulier au particules diesel. (NPI)
-* Se méfier pollution, limiter conduite automobile et exposition en particulier au particules diesel.
+* Préférer trajets longs Train ou transports communs. [[NPI]]
-* Préférer trajets longs Train ou transports communs.
+* Éviter tabagisme même passif. méfiance tapis moquettes [[NPI]]
-* Éviter tabagisme même passif. méfiance tapis moquettes
+* Éviter parfums déo désodorisants, pulvérisateurs d’intérieurs, bougies.. [[NPI]]
 * Boire suffisamment
 * Méfiance climatisation excessives ou ventilations désagréables
-;LORATADINE : 1/j si bseoin:
+; LAVAGE , IRRIGATION NASALE : eau salée type sérum phy : [[1]]
-Un mois selon la gène, à la demande, renouvelable.
+avec dispositif type RhinoHorn ou Previmer ou autre
-(ou CETIRIZINE)
+; AZELASTINE 0,127 mg/dose sol p pulv nasal : (ALLERGODIL) :2 pulv /j selon exposition allergènes ( irritations possibles)
-;MOMÉTASONE matin soir : Un Deux mois selon les symptômes
+; MOMÉTASONE matin soir : Un Deux mois selon les symptômes
 (si signes importants salves éternuements)
 ;la désensibilisation injectable a été largement abandonnée:

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