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, 27 septembre 2019 à 15:16
'''Soins non programmés''' '''urgences''' réelles et ressenties
Intégrés par une grande partie des médecins dans l'organisation avec les soins programmés, de façon formalisée ou non.
== Problématiques ==
* Demandes de [[SNP]] des [[Patients]]
* [[Urgence]]s ressenties
* [[Médicalisation]] voire [[surmédicalisation]]; et augmentation de la demande de soins
* [[ISS]]
* [[information]] et [[éducation]] à la santé, à [[accès aux soins]]
* Secrétariats Télésecrétariats Demande [[patient]] assistée et argumentée de créneau rapide pour [[MG]] et autres [[Spé]]s.
* Avis séniorisés par numéros directs limités aux médecins sur bassin géographique
* Accès de RDV rapides autres [[Spé]]s sur demande argumentée du [[MG]] de la première ligne / par [[messagerie]] sécurisée.
* Circuits courts d'adressage aux Urgences sur indication du [[MG]]
* 15 112 ? autre structure ?
* [[TP]] par Flux unique ?
* Urgences sociales :
* Travail par [[protocole]]s, [[procédure]]s partagées afinées;
* [[Lapin]]s; la répétition exclue certains consultants de soins; la fréquence perturbe l'activité et amène certains praticiens à surremplir des créneaux de RDV. La prise de [[RDV]] en ligne pour les [[MG]] souvent quelques jours, voire quelques heures avant, a déplacé le problème sans le faire disparaitre; Pour certains la prise de RDV et l'annulation deviennent virtuelles..
== Outils Gestion ==
* Tel [[RDV]] créneaux d'ugences, visibilité des disponibilités sur [[service en ligne]] de [[RDV]]
* La consultation libre n'est qu'une possibilité
* [[téléconsultations]]
* [[PDS]]
* Groupes [[ESP]] [[MSPP]] et [[CPTS]]
* [[Continuité des soins]] et [[w:fr:Permanence des soins]]
== Positions ==
* https://www.isnar-img.com/wp-content/uploads/180327-Reponse-aux-soins-non-programm%C3%A9s-Contribution-de-lISNAR-IMG.pdf ISNAR 18
* http://www.sfmg.org/actualites/editorial/soins_non_programmes_il_y_a_urgence.html SFMG 19
* https://www.urps-med-idf.org/wp-content/uploads/2017/05/16200.pdf
* https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/rapport_snp_vf.pdf Rapport Mesnier 2018
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[[Catégorie:Urgence]]
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[[Catégorie:parcours]]
[[Catégorie:Coordination]]