Prescription médicamenteuse chez le sujet âgé : Différence entre versions

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# Dans le cas où la révision diagnostique et thérapeutique n’est pas menée par le médecin traitant, un contact avec lui est indispensable pour colliger l’ensemble des données cliniques/paracliniques et recueillir son avis quant aux optimisations diagnostiques et/ou thérapeutiques envisagées.  
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# Dans le cas où la révision diagnostique et thérapeutique n’est pas menée par le médecin traitant, un contact avec lui est indispensable pour colliger l’ensemble des données cliniques/paracliniques et recueillir son avis quant aux optimisations diagnostiques et/ou thérapeutiques envisagées. Si le patient est suivi par un spécialiste, l’appel est également souhaitable.
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# Indiquer les maladies/problèmes de santé le plus précisément possible notamment en indiquant l’(les) étiologie(s), les complications et le(s) facteur(s) déclenchant(s) en cas de décompensation d’une maladie chronique (ex : décompensation cardiaque globale sur une cardiopathie ischémique et hypertensive favorisée par une infection bronchopulmonaire ). Débuter le remplissage de cette colonne par motif d’Hospitalisation ou de consultation puis regrouper les problèmes de santé par grand système.  Penser systématiquement: Dépression/ Dénutrition/ Rein (Clairance de la créatininémie (Cockroft) pour adaptation posologique) / Antécédents iatrogènes
 
# Indiquer les maladies/problèmes de santé le plus précisément possible notamment en indiquant l’(les) étiologie(s), les complications et le(s) facteur(s) déclenchant(s) en cas de décompensation d’une maladie chronique (ex : décompensation cardiaque globale sur une cardiopathie ischémique et hypertensive favorisée par une infection bronchopulmonaire ). Débuter le remplissage de cette colonne par motif d’Hospitalisation ou de consultation puis regrouper les problèmes de santé par grand système.  Penser systématiquement: Dépression/ Dénutrition/ Rein (Clairance de la créatininémie (Cockroft) pour adaptation posologique) / Antécédents iatrogènes
 
# Eléments cliniques et paracliniques ayant permis de poser le diagnostic
 
# Eléments cliniques et paracliniques ayant permis de poser le diagnostic

Version actuelle datée du 28 juillet 2020 à 20:22

Révision, conciliation, optimisation, suivi, réévalutation de la Prescription Médicamenteuse du Sujet Agé ou PMSA; Tableau PMSA

Diagnostics Appel MT /spécialiste 1: Date de l’appel : Nom /Prénom du patient : Date : ……/..…./…..

Problèmes de santé 2 Preuves diagnostiques 3 ? Optimisation diag ? 4

Oui/Non

Traitements /

Alternatives non médicamenteuses 5

Optimisation tt 4 ?

Oui/Non

Remarques 6
1
2
3
  1. Dans le cas où la révision diagnostique et thérapeutique n’est pas menée par le médecin traitant, un contact avec lui est indispensable pour colliger l’ensemble des données cliniques/paracliniques et recueillir son avis quant aux optimisations diagnostiques et/ou thérapeutiques envisagées. Si le patient est suivi par un spécialiste, l’appel est également souhaitable.
  2. Indiquer les maladies/problèmes de santé le plus précisément possible notamment en indiquant l’(les) étiologie(s), les complications et le(s) facteur(s) déclenchant(s) en cas de décompensation d’une maladie chronique (ex : décompensation cardiaque globale sur une cardiopathie ischémique et hypertensive favorisée par une infection bronchopulmonaire ). Débuter le remplissage de cette colonne par motif d’Hospitalisation ou de consultation puis regrouper les problèmes de santé par grand système. Penser systématiquement: Dépression/ Dénutrition/ Rein (Clairance de la créatininémie (Cockroft) pour adaptation posologique) / Antécédents iatrogènes
  3. Eléments cliniques et paracliniques ayant permis de poser le diagnostic
  4. Indiquer si une optimisation est à envisager ou non : oui= optimisation à envisager ors du séjour non= pas d’optimisation envisagée (= non nécessaire ou non possible/ non souhaitable compte tenu de la situation du patient),
  5. En regard du problème de santé pour lequel ils sont indiqués, colliger l’ensemble des traitements (qui sont donc regroupés par domaine pathologique) pris par le patient : médicaments habituels (prescrits et en automédication compris en « si besoin » et quel que soit la voie d’administration) et ceux introduits lors de l’hospitalisation le cas échéant. Indiquer également toutes les prises en charge non médicamenteuse (ex psychothérapie, kinésithérapie, régime aliementaire ..etc)
  6. Dans cette colonne sont consignés par le médecin senior ou l’interne en charge du patient, au fil du séjour, tout élément qui facilite ou nuance l’optimisation diagnostique / thérapeutique

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N&R

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