Reflux gastro-œsophagien : Différence entre versions
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− | Symptômes souvent temporaires occasionnels | + | ;Symptômes souvent temporaires occasionnels: pyrosis régurgitation. |
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10-20% population à certains moments. | 10-20% population à certains moments. | ||
Exceptionnel d’avoir à envisager geste. | Exceptionnel d’avoir à envisager geste. | ||
− | Conseils | + | ;Conseils de Modification hygiéno-diététique : |
Limiter alimentation grasse, sauces; éviter alcool et tabac; | Limiter alimentation grasse, sauces; éviter alcool et tabac; | ||
Fractionner les repas, éviter les repas trop copieux.. Manger un peu à chaque repas que sauter un repas et faire gros diner. Repas du soir : plus léger | Fractionner les repas, éviter les repas trop copieux.. Manger un peu à chaque repas que sauter un repas et faire gros diner. Repas du soir : plus léger | ||
Éviter grignotage: éviter ceintures vêtements serrés | Éviter grignotage: éviter ceintures vêtements serrés | ||
− | Boire un verre d’eau si remontée acide : rapidement, ne pas rester avec douleur : dilue fait redescendre acidités de l’estomac. | + | ;Boire un verre d’eau si remontée acide : rapidement, ne pas rester avec douleur : dilue fait redescendre acidités de l’estomac. |
− | Éviter de s’allonger juste après repas | + | ;Éviter de s’allonger juste après repas: |
− | + | ;Pansements Gastriques : Utilisés depuis longtemps | |
BICARBONATE DE SODIUM 267 mg/10 ml + SODIUM ALGINATE 500 mg/10 ml susp buv | BICARBONATE DE SODIUM 267 mg/10 ml + SODIUM ALGINATE 500 mg/10 ml susp buv | ||
− | Mauvaise haleine : lavage dents après repas et si reflux | + | ;Mauvaise haleine : lavage dents après repas et si reflux |
[[Dentifrice]] possiblement anti-gingivite ou salé, si besoin. | [[Dentifrice]] possiblement anti-gingivite ou salé, si besoin. | ||
− | [[APBS]] : Activité physique régulière | + | ;[[APBS]] : Activité physique régulière |
éviter de laisser s’instaurer surpoids | éviter de laisser s’instaurer surpoids | ||
− | Ne pas hésiter à reconsulter si modification des signes | + | ;Ne pas hésiter à reconsulter si modification des signes: aggravations, douleurs inhabituelles perte de poids.. |
− | [[IPP]] : ttt médicamenteux | + | ;[[IPP]] : ttt médicamenteux, si souhaité, ressenti nécessaire. ([[décision partagée]]) symptomatique, ne modifie pas l'évolution. |
OMEPRAZOLE 10 mg : essayer dosage de 1ère intention | OMEPRAZOLE 10 mg : essayer dosage de 1ère intention | ||
4 semaines : 30-60 mn avant repas (soir ou matin selon signes) | 4 semaines : 30-60 mn avant repas (soir ou matin selon signes) | ||
réévaluer si besoin issue peut-être augmenté si besoin | réévaluer si besoin issue peut-être augmenté si besoin | ||
− | Risque connu de rebond des signes à l’arrêt du traitement | + | ;Risque connu de rebond des signes :à l’arrêt du traitement; peut-être donc espacé. N'est PAS un signe d’échec |
− | Fibroscopie ultérieure si douleurs pour avaler Vomissements perte de poids, sévérité des signes, résistance. | + | ;Fibroscopie ultérieure si: douleurs pour avaler, Vomissements, perte de poids, sévérité des signes, résistance... |
==Notes et références== | ==Notes et références== | ||
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[[Catégorie:Surmédicalisation]] | [[Catégorie:Surmédicalisation]] | ||
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Version du 27 juillet 2018 à 14:39
Reflux gastro-œsophagien ou RGO
Conseils Patient
Reflux gastro-œsophagien est
- souvent lié à une HH wp:fr:hernie hiatale
- chronique, diagnostiqué cliniquement souvent, variante, modification anatomique;
dysfonction jonction œsophage estomac;
- Lié
- sédentarité surpoids
- Symptômes souvent temporaires occasionnels
- pyrosis régurgitation.
- Reflux RGO fréquent
- remontée suc gastrique, acide; peut faire tousser; mauvais goût dans bouche
10-20% population à certains moments. Exceptionnel d’avoir à envisager geste.
- Conseils de Modification hygiéno-diététique
Limiter alimentation grasse, sauces; éviter alcool et tabac; Fractionner les repas, éviter les repas trop copieux.. Manger un peu à chaque repas que sauter un repas et faire gros diner. Repas du soir : plus léger Éviter grignotage: éviter ceintures vêtements serrés
- Boire un verre d’eau si remontée acide
- rapidement, ne pas rester avec douleur : dilue fait redescendre acidités de l’estomac.
- Éviter de s’allonger juste après repas
- Pansements Gastriques
- Utilisés depuis longtemps
BICARBONATE DE SODIUM 267 mg/10 ml + SODIUM ALGINATE 500 mg/10 ml susp buv
- Mauvaise haleine
- lavage dents après repas et si reflux
Dentifrice possiblement anti-gingivite ou salé, si besoin.
- APBS
- Activité physique régulière
éviter de laisser s’instaurer surpoids
- Ne pas hésiter à reconsulter si modification des signes
- aggravations, douleurs inhabituelles perte de poids..
- IPP
- ttt médicamenteux, si souhaité, ressenti nécessaire. (décision partagée) symptomatique, ne modifie pas l'évolution.
OMEPRAZOLE 10 mg : essayer dosage de 1ère intention 4 semaines : 30-60 mn avant repas (soir ou matin selon signes) réévaluer si besoin issue peut-être augmenté si besoin
- Risque connu de rebond des signes
- à l’arrêt du traitement; peut-être donc espacé. N'est PAS un signe d’échec
- Fibroscopie ultérieure si
- douleurs pour avaler, Vomissements, perte de poids, sévérité des signes, résistance...