Reflux gastro-œsophagien : Différence entre versions
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Version actuelle datée du 24 février 2019 à 15:37
Reflux gastro-œsophagien ou RGO
Conseils Patient
Reflux gastro-œsophagien est
- souvent lié à une HH wp:fr:hernie hiatale
- chronique, diagnostiqué cliniquement souvent, variante, modification anatomique;
dysfonction jonction œsophage estomac;
- Lié
- sédentarité surpoids
- Symptômes souvent temporaires occasionnels
- pyrosis régurgitation.
- Reflux RGO fréquent
- remontée suc gastrique, acide; peut faire tousser; mauvais goût dans bouche
10-20% population à certains moments. Exceptionnel d’avoir à envisager geste.
- Conseils de Modification hygiéno-diététique
Limiter alimentation grasse, sauces; éviter alcool et tabac; Fractionner les repas, éviter les repas trop copieux.. Manger un peu à chaque repas que sauter un repas et faire gros diner. Repas du soir : plus léger Éviter grignotage: éviter ceintures vêtements serrés
- Boire un verre d’eau si remontée acide
- rapidement, ne pas rester avec douleur : dilue fait redescendre acidités de l’estomac.
- Éviter de s’allonger juste après repas
- Pansements Gastriques
- Utilisés depuis longtemps
BICARBONATE DE SODIUM 267 mg/10 ml + SODIUM ALGINATE 500 mg/10 ml susp buv
- Mauvaise haleine
- lavage dents après repas et si reflux
Dentifrice possiblement anti-gingivite ou salé, si besoin.
- APBS
- Activité physique régulière
éviter de laisser s’instaurer surpoids
- Ne pas hésiter à reconsulter si modification des signes
- aggravations, douleurs inhabituelles perte de poids..
- IPP
- ttt médicamenteux, si souhaité, ressenti nécessaire. (décision partagée) symptomatique, ne modifie pas l'évolution.
OMEPRAZOLE 10 mg : essayer dosage de 1ère intention 4 semaines : 30-60 mn avant repas (soir ou matin selon signes) réévaluer si besoin issue peut-être augmenté si besoin
- Risque connu de rebond des signes
- à l’arrêt du traitement; peut-être donc espacé. N'est PAS un signe d’échec
- Fibroscopie ultérieure si
- douleurs pour avaler, Vomissements, perte de poids, sévérité des signes, résistance...