Santé numérique
La santé numérique ou information numérique sur la santé, (anglicisme e-health) recouvre les domaines de la santé qui font intervenir les Technologies de l'information et de la communication (TIC ou NTIC).
https://fr.wikipedia.org/wiki/Santé_numérique
https://fr.wikipedia.org/wiki/Technologies_de_l%27information_et_de_la_communication
En fait en 2017 cela correspond à la pratique habituelle de la médecine générale.
Acteurs
- Fabricants de matériel informatique
- éditeurs de logiciels non spécifiques puis spécifiques
- professionnels de santé
individuellement, puis structures groupes cliniques hôpitaux;
Les structures fédératives ou de recherche ou d'enseignement CNGE CMG SFMG SFTG
- Acteurs de la toile ou Web, FAI puis du webmobile
https://fr.wikipedia.org/wiki/Web_mobile
- les géants du web
https://fr.wikipedia.org/wiki/G%C3%A9ants_du_Web
GAFAM BATX NATU Booking..
- les éditeurs de web applications
- les fabricants de téléphones multifonctions[1]
- les éditeurs de logiciels mobile
- Organisations Mutuelles Assurance maladie
- Chercheurs
- Patients
- Acteurs historiques : laboratoires
- les structures nationales ou internationales HAS ANSM AEM OMS
Système d'information
Les médecins sont au cœur d'un système d'information
https://fr.wikipedia.org/wiki/M%C3%A9decine_g%C3%A9n%C3%A9rale#Syst.C3.A8me_d.27information
Bases de données Médecine fondée sur les preuves EBM
Les manuels ouvrages de médecine, traités, encyclopédies, abrégés, concetpualisations de la discipline sont largement numérisées, et accessibles en ligne, librement, gratuit ou payant, ou par l'intermédiaire de bibliothèques ou d'ENT.
Le projet ARCHIMEDE porté par le CMG s'inscrit dans ce champ.
Les données de la médecine fondée sur les preuves;
https://fr.wikipedia.org/wiki/M%C3%A9decine_fond%C3%A9e_sur_les_faits
sont numérisées et accessibles.
Chaque document peut faire des dizaines ou centaines de pages et peut-être d'appropriation incertaine.
Logiciels
Logiciel médical
FEMA
Logiciel comptable
https://fr.wikipedia.org/wiki/Logiciel_de_comptabilité
Sécurité
https://fr.wikipedia.org/wiki/Sécurité_des_systèmes_d'information
Signature avec CPS possible; par exemple pour sécuriser l'accès au dossier patient, au DMP à une messagerie type MSSanté lancé par l'ASIP.
http://esante.gouv.fr/asip-sante
Logiciels :
https://fr.wikipedia.org/wiki/Gestionnaire_de_mots_de_passe
des outils libres multiplateforme : KeePassX https://www.keepassx.org/
Aide au diagnostic
les GAFA veulent leur place dans ce champ. un moteur de recherche utilisés avec des termes non triviaux ressort déjà parfois des diagnostics non évoqués spontanément;
https://fr.wikipedia.org/wiki/Aide_au_diagnostic_médical
https://en.wikipedia.org/wiki/Medical_diagnosis
des logiciels spécifiques ne sont pas accessibles en 2017.
Des outils comme le projet EBM du CMG testé depuis 4/17 par 200 MG met à disposition une interface de recherche par terme, permettant d'accéder à des synthèses courtes lisibles en consultation de documents validés.
Aide à la prescription
wiKonsult fait partie de ces aides.
Courrier électronique
Non sécurisé
Sécurisé : par protocoles BIOSERVEUR MSSanté Apicrypt.
Messagerie Instantanée
Le courrier électroniques peut être accessible avec des notifications instantanées sur logiciel ordi ou mobile.
Des applications sécurisées comme MSSanté notifient de l'arrivée de messages.
Les textos sont utilisés.
Des messageries instantanées plus ou moins entièrement cryptées comme WhattsApp ou Signal permettent de communiquer individuellement ou avec un groupe de pairs ou de projet.
Données de santé
https://fr.wikipedia.org/wiki/Données_de_santé
la question de la structuration n'est pas résolue.
la sécurité et la confidentialité sont des enjeux forts.
https://en.wikipedia.org/wiki/Medical_data_breach
les géants du web sont déjà détenteurs de multiples données de santé individuellement : age, études, CSP, centres d’intérêts et [[risque]s potentiels, activités profession et loisirs, sexualité orientation, religion, régime alimentaire..
Ils exploitent ou veulent renforcer l'accès à la position, les déplacements actifs, TC, motorisés. Les activités associées; la sédentarité, plusieurs pratiques de sport, ou activité physique ou jardinage entretien.
Ils veulent accéder à des paramètres physiques fréquence cardiaque, poids, pression artérielle ou température corporelle.
Ils veulent préciser l'accès au comportement alimentaire, social.
Les consoles sont aussi un retour de l'activité enfant ado adulte.
https://fr.wikipedia.org/wiki/Console_de_jeux_vidéo
Les outils de commande, interface vocale leur apportent le discours, l'élaboration, la représentation : avec les postes de télévision, ordinateurs, tablettes, téléphones, bornes d'assistance
https://en.wikipedia.org/wiki/User_interface
les caméras et interfaces gestuelles complèteront.
l'intelligence artificielle analyse déjà les requêtes tapées dans ordinateurs, téléphones, ou dictée spécifiquement. L'accès au discours continu va renforcer le risque d'intrusion.
https://fr.wikipedia.org/wiki/Intelligence_artificielle
https://fr.wikipedia.org/wiki/Réseau_de_neurones_artificiels
https://fr.wikipedia.org/wiki/Diagnostic_(intelligence_artificielle)
https://fr.wikipedia.org/wiki/Logique_floue