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Hypertension artérielle

Révision datée du 13 décembre 2019 à 15:04 par Yves.bertin (discussion | contributions)

Mesure

voir en particulier 1.2.2 : si >140/90 remesurer 2e voir 3e fois; Valeur basse pour interprétation

  • 116 117 : si hypotension évoquée ou contrôlée (écart 20mm) : mesurer assis ou debout; réévaluer ttt; mesurer debout par la suite..

Pré Traitement

HTA entre 140 et 160/-==

  • Pas urgence à donner un médicament d’emblée.
  • Bilan simple
  • ET modifications significatives de certains comportement.
  • conseils hygiéno-diététiques :
  • Limiter Autres facteurs de risque :

Augmenter activité physique Activités cardio : course vélo natation 4*5 fois > 30 mn éviter sédentarité : TV écrans travail

Activités quotidiennes à pied, Patinette, Vélo

Limiter sel : pizzas plat préparés charcuteries Fromages Limiter apports graisses Viandes grasses, sauces Alcool : conseil de limiter; faire plusieurs jours sans,

Principal prévention : Arrêt du tabac

Annonce

Vous présentez à plusieurs reprise des chiffres tensionnels élevés

HYDROCHLOROTHIAZIDE 25
un le soir Six mois[1]
IEC
alternative
BB
alternative classique; semblent moins protecteurs du risque d'AVC surtout chez les PA.

revenir à 3 mois pour réévaluer : EN PRENANT le traitement Prendre RDV cardiologue (HTA, Tabac+/- HDL Bas/N; apporter prises de sang)

Refaire prise de sang en mmAA

et reconsulter.

C'est pas traitement à vie ? Traitement sur plusieurs mois, pourra être réévalué selon amélioration paramètres Pas forcément de ressenti du risque avec hypertension ou d’effets d'inconvénients palpables Bénéfice : baisse pas uniquement TA, morbidité : risque de maladie et de complications qui ne seraient plus réversibles; La plupart du temps il n’y a pas de cause curable existante Les traitements diminuent le risque de l’HTA. Le ramènent au risque de base. doivent être pris régulièrement. Conseil au petit déjeuner

Si autocontrôles les noter ; 3 jours de suite à 3 moments de la journée différents..

Reprise Relance Represciption Réinitiation..

  • Vous avez une HYPERTENSION artérielle PERMANENTE.
  • Les chiffres remontent à chaque fois que vous arrêtez le traitement.https://www.bbc.chttps://www.bbc.com/news/health-50122964om/news/health-50122964
  • Traitement sur plusieurs mois, pourra être réévalué selon amélioration paramètres
  • Pas forcément de ressenti du risque avec l’hypertension ou d’effets, d'inconvénients palpables de la tension.
  • Bénéfice attendu : baisse pas uniquement TA, mais surtout morbidité : risque de maladie et de complications qui ne seraient plus réversibles;
  • La plupart du temps il n’y a pas de cause curable existante.
  • Les traitements diminuent le risque de l’HTA seulement quand on les prend; doivent être pris régulièrement. Conseil au petit déjeuner
  • Si autocontrôles : les noter ; 3 jours de suite à 3 moments de la journée différents..

Cochrane EBM Preuves

Voir

Notes et références

  1. ↑ http://www.prescrire.org/Fr/0D69CE983A31C2138E0C8E2E293318E1/ViewClipping.aspx Un diurétique thiazidique en premier choix, le plus souvent; Et chez les hypertendus à risque de diabète : un IEC: CAPTOPRIL, LISINOPRIL ou RAMIPRIL; Prescrire 2014
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