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Le prurit est un w:fr:symptôme fréquent (notamment en w:fr:dermatologie) qui recouvre une sensation de démangeaison de la w:fr:peau, le plus souvent en rapport avec des lésions dermatologiques (parfois aussi sans cause connue : c'est le prurit « sine materia »).

Le prurit est souvent induit par une piqûre ou morsure d'insectes ou d'acarien, ou une réaction à une piqûre d'w:fr:ortie, mais il existe aussi de puissants irritants chimiques (ici : w:fr:dermographie évoquant un w:fr:tatouage mais issue d'une irritation allergique réversible provoquée par application d'un tel irritant (irritation réversible).

Il constitue le principal signe fonctionnel en dermatologie.

Dermatoses prurigineuses

  • Urticaire et dermographisme
  • Dermatites de contact
  • Dermatite atopique
  • Ectoparasitose (Gale, pédiculose corporelle) et piqûres d’insectes
  • Psoriasis
  • Lichen plan
  • Pemphigoïde
  • Mycosis fongoïde et syndrome de Sézary
  • Dermatophytoses
  • Mastocytose cutanée

Prurit cuir chevelu

  • Pédiculose
  • Intolérance/eczéma de contact aux produits cosmétiques
  • État pelliculaire simple
  • Psoriasis et dermatite séborrhéique
  • Névrodermite : lichénification de la nuque.

Prurit sine materia

(sans dermatose causale associée)

  • Cholestase
  • Insuffisance rénale chronique/ Hémodialyse
  • Hémopathies malignes (Hodgkin/Vaquez)
  • Dysthyroïdies
  • Infections chroniques par VIH, VHB et VHC
  • Carences martiale et vitaminiques
  • Parasitoses (ascaridiose, toxocarose, autres nématodoses sous les tropiques)
  • Médicaments
  • Grossesse
  • Causes psychogènes

Examens complémentaires

Faire réaliser les analyses suivantes au laboratoire : (si prurit sine materia)

  • NFS, plaq.
  • Créatininémie
  • ASAT, ALAT, GGT, PAL
  • Sérologie VIH, VHB, VHC
  • TSH
  • Ferritine

+/- Radiographie de thorax et Échographie abdominale