Hypertension artérielle

Hypertension artérielle

Un mano numérique montrant une HTA à 158 mmHg de sytolique et 99 de diastolique, avec une fréquence de 80/mnn.

Un mano numérique montrant une HTA à 158 mmHg de sytolique et 99 de diastolique, avec une fréquence de 80/mnn.

CISP2-Codes	K86
CIM-10	I10,I13,I15
CIM-9	401
OMIM	145500
DiseasesDB	6330
MedlinePlus	000468
eMedicine	med/1106  ped/1097emerg/267
MeSH	D006973

wiKonsult ne donne pas de conseils médicaux Mise en garde médicale

Hypertension artérielle (HTA)

la décision de traiter inclut l'évaluation du RCV.

La (en)décision partagée est un objectif.

Mesure

• https://www.nice.org.uk/guidance/cg127/chapter/1-Guidance#measuring-blood-pressure

voir en particulier 1.2.2 : si >140/90 remesurer 2e voir 3e fois; Valeur basse pour interprétation

• 116 117 : si hypoTA évoquée ou controlée (écart 20mm) : mesurer assis ou debout; réévaluer ttt; mesurer debout par la suite..

Pré Traitement

HTA entre 140 et 160/-==

• Pas urgence à donner un médicament d’emblée.
• Bilan simple

• ET modifications significatives de certains comportement.
• conseils hygiéno-diététiques :

• Limiter Autres facteurs de risque :
  • APBS :

Augmenter activité physique Activités cardio : course vélo natation 4*5 fois > 30 mn éviter sédentarité : TV écrans travail

Activités quotidiennes à pied, Patinette, Vélo

• • régime méditerranéen;; Augmenter les légumes

Limiter sel : pizzas plat préparés charcuteries Fromages Limiter apports graisses Viandes grasses, sauces Alcool : conseil de limiter; faire plusieurs jours sans,

Principal prévention : Arrêt du tabac

Annonce

Vous présentez à plusieurs reprise des chiffres tensionnels élevés

HYDROCHLOROTHIAZIDE 25

un le matin Six mois

IEC

alternative

BB

alternative classique semblent moins protecteurs du risque d'AVC surtout chez les PA.

revenir à 3 mois pour réévaluer : EN PRENANT le traitement Prendre RDV cardiologue HTA Tabac HDL bas (apporter prises de sang)

Refaire prise de sang en

et reconsulter

C'est pas traitement à vie ? Traitement sur plusieurs mois, pourra être réévalué selon amélioration paramètres Pas forcément de ressenti du risque avec hypertension ou d’effets d'inconvénients palpables Bénéfice : baisse pas uniquement TA, morbidité : risque de maladie et de complications qui ne seraient plus réversibles; La plupart du temps il n’y a pas de cause curable existante Les traitements diminuent le risque de l’HTA. Le ramènent au risque de base. doivent être pris régulièrement. Conseil au petit déjeuner

Si autocontrôles les noter ; 3 jours de suite à 3 moments de la journée différents..

Reprise

• Vous avez une HYPERTENSION artérielle PERMANENTE.
• Les chiffres remontent à chaque fois que vous arrêtez le traitement.
• Traitement sur plusieurs mois, pourra être réévalué selon amélioration paramètres
• Pas forcément de ressenti du risque avec l’hypertension ou d’effets, d'inconvénients palpables de la tension.
• Bénéfice attendu : baisse pas uniquement TA, mais surtout morbidité : risque de maladie et de complications qui ne seraient plus réversibles;
• La plupart du temps il n’y a pas de cause curable existante.
• Les traitements diminuent le risque de l’HTA seulement quand on les prend; doivent être pris régulièrement. Conseil au petit déjeuner
• Si autocontrôles : les noter ; 3 jours de suite à 3 moments de la journée différents..

Voir

• NICE : https://www.nice.org.uk/guidance/cg127
• NICE : http://www.ehy.ee/docs/pics/NICE%20hypertension%202011.pdf : résumé 2011 téléchargeable
• Formindep 13
• SFHTA 13
• HAS 16
• HTA 1er Choix Prescrire abonnés 2017</ref>
• ESC 18