Asalée
Action de santé libérale en équipe ASALÉE
- IDSP : Infirmière Déléguée à la Santé Publique (Formation souple 40h à ETP, puis autoformation assistée par structure)
- IPA : Infirmière de Pratique Avancée (+ 2 ans études après DE)
w:fr:Infirmière praticienne spécialisée w:fr:IPA
Coordonné avec MG, des consultations au sein du cabinet, assurées par IDSP employée par l'association ASALEE; Démarche d'éducation thérapeutique ETP, adaptée aux besoins et au rythme du patient; notamment diabétique DNID ou à risque cardiovasculaire RCVA.
Les protocoles sont validés HAS depuis 2012.
Structure Concepts
- Structure à direction et coordination décrite comme horizontale w:fr:Holacratie
- 1250 IDSP été 2021 ? ; typiquement 1 IDSP pour 5 MG; 5 ingénieurs en 2017 ? 13 en 2018;
- Créé et présidé en 2004 par Dr Jean Gautier (MG);
- Budget :
- Financement NMR : Nouveaux Modes de Rémunération depuis 2016
Outils
- Coopération IDSP MG
- coordination locale et secteur
- ETP sur des Entretiens longs 45 - 60 mn de créneaux, actuellement largement inacessibles au libéraux à l'acte MG/IDE..
- Protocoles
- identification d'indicateurs possiblement pas (encore) repérés
- Analyse des pratiques
- Jardin thérapeutique
- Groupe Populationnel (ex 75018)
- ACP approche globale dans un parcours individuel
- Absence de jugement
- Accompagnement vers modification du comportement; outils de EM aussi
- Prévention
- AP accompagnée
Domaines
RCVA DNID Obésité Tabac et BPCO PA en fragilité globale, cognitive ISS
Critiques
Évaluation
- IRDES 14-17 Amélioration de la compétences de certains patients à gérer leur santé w:fr:Autonomisation
- Nécessité de recherches indépendantes sur acceptabilité, satisfaction, modification des indicateurs intermédiaires, et critères durs : Mortalité, Suicide, Hospitalisation, Complications et (dé)consommation de soins, de médicaments, coût et Balance risque-bénéfice et w:fr:Analyse coût-avantage.
Voir
https://www.prescrire.org/Docu/Rencontres2017/005_BougeoisI_Poster_Asalee.pdf
http://ammppu.org/wordpress/wp-content/uploads/2018/10/Infirmi%C3%A8res-Asal%C3%A9e.pdf
http://www.fncs.org/protocole-asalee-les-centres-de-sante-peuvent-adherer
https://www.charlottek.fr/quest-ce-quune-infirmiere-asalee/
