Hygiène bucco-dentaire
L’hygiène bucco-dentaire, appelée aussi hygiène buccale, est un ensemble de pratiques permettant d'éliminer la w:fr:plaque dentaire qui se forme naturellement et en permanence à la surface des dents. L'élimination de la w:fr:plaque dentaire permet d'éviter les maladies parodontales. En effet, les w:fr:bactéries sont responsables d'une irritation des gencives (w:fr:gingivite), qui deviennent rouges, gonflées ou ulcérées (perforées), et saignent abondamment à la moindre sollicitation mécanique (brossage, air pulsé). Cette situation risque de dégénérer en w:fr:parodontite entraînant l'apparition de mobilité puis la perte des dents.
Seuls les moyens mécaniques permettent d'éliminer la plaque dentaire quotidienne : tous les autres moyens sont inefficaces pour atteindre une hygiène dentaire excellente[réf. nécessaire]. Une dent propre est aussi lisse que du verre, et c'est la langue, seule capable de percevoir l'épaisseur d'un cheveu (0,04 à 0,1 mm), qui est le moyen le plus efficace pour réaliser ce contrôle après le brossage quotidien.
Bon nombre de bactéries présentes dans la plaque dentaire transforment les w:fr:sucres (sucreries mais aussi chips, biscuits…) en w:fr:acide lactique. L'action de cet acide sur l'w:fr:émail dentaire aboutira à une déminéralisation de la dent et à l'apparition d'une cavité. C'est la carie. Chaque repas est potentiellement cariogène. Cependant, le pouvoir tampon de la w:fr:salive permet de ramener l'acidité de la bouche (pH) à la neutralité. Toutefois, dans la bouche d'une personne mangeant constamment, l'acidité restera importante. Le risque d'apparition de carie s'en trouvera donc fortement accru.
Le w:fr:tartre dentaire, qui est de la plaque dentaire minéralisée, ne peut plus être éliminé par simple brossage, et doit être enlevé chez le w:fr:dentiste par un w:fr:détartrage.
Info patient
Laver les dents 2 fois par jour avec dentifrice au fluorure 1500 ppm ?, au réveil, ou 30- 60 mn après repas, au moins le soir, avec une brosse à dent manuelle, ou électrique
N&R
- https://well.blogs.nytimes.com/2012/05/21/really-never-brush-your-teeth-immediately-after-a-meal/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7133541/
- https://www.cochrane.org/fr/CD007868/ORAL_dentifrices-au-fluorure-de-differentes-concentrations-pour-prevenir-la-carie-dentaire : dentifrice au fluorure
- https://www.cochrane.org/fr/CD012018/ORAL_utilisation-domicile-dappareils-de-nettoyage-entre-les-dents-en-plus-du-brossage-des-dents-pour : fil brossettes irrigation
- https://www.cochrane.org/fr/CD002281/ORAL_comparaison-des-brosses-dents-electriques-et-manuelles-pour-lentretien-de-la-sante-bucco-dentaire : brosses à dents électriques réduisent davantage la plaque dentaire et la gingivite qu’un brossage manuel, à court et long terme. L'importance clinique de ces résultats reste incertaine. 2014
Pour les adultes sans w:fr:parodontite sévère qui accèdent régulièrement à des soins dentaires de routine, le détartrage de routine et le polissage de routine, ne font que peu ou pas de différence pour la gingivite, les profondeurs de sondage et la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire sur un suivi de deux à trois ans par rapport à détartrage/ polissage non programmés (preuves de haute certitude). Il peut également y avoir peu ou pas de différence dans les niveaux de plaque sur deux ans (preuves de faible certitude). Le détartrage et le polissage de routine réduisent les niveaux de tartre par rapport à l'absence de détartrage et de polissage de routine; les traitements semestriels réduisent le tartre, plus que les annuels, sur un suivi de deux à trois ans (haute certitude de preuve); l'importance clinique de ces petits les réductions sont incertaines. Les preuves disponibles sur les coûts des traitements sont incertaines.
