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| + | * Sociétales : dépenses de santé<ref>{{Lien web | auteur = | titre = Dépenses de santé − Tableaux de l'économie française | date = | url = https://www.insee.fr/fr/statistiques/4277750?sommaire=4318291 | site = www.insee.fr | consulté le = 14 février 2021}}.</ref>. | ||
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* La [[santé numérique]] a profondément modifié la gestion de l'incertitude dans les années 10. | * La [[santé numérique]] a profondément modifié la gestion de l'incertitude dans les années 10. | ||
* Les [[GAFA]] l'investissent avec [[Aide au diagnostic]] de moteur de recherche: déclenchant des propositions ciblées de pub ou produits. Délivrance de médic par [[Amazon]] ET Transcription automatique de consult par [[Amazon]] ( [[w:fr:reconnaissance vocale]])<ref>{{Lien web | langue = en | auteur = HealthITAnalytics | titre = Has Google Cracked EHR Speech Recognition for Medical Conversations? | jour = 27 | mois = décembre | année = 2017 | url = https://healthitanalytics.com/news/has-google-cracked-ehr-speech-recognition-for-medical-conversations? | site = HealthITAnalytics | consulté le = 4 février 2020}}.</ref> <ref>{{Lien web | langue = en | auteur = | titre = Google Brain & Stanford study using voice recognition to transcribe doctor, patient visits - 9to5Google | jour = 21 | mois = novembre | année = 2017 | url = https://9to5google.com/2017/11/21/google-brain-stanford-study-voice-recognition-medical-conversations/ | site = 9to5Google | éditeur = pages9to5Google218132111544562 | consulté le = 4 février 2020}}.</ref>. | * Les [[GAFA]] l'investissent avec [[Aide au diagnostic]] de moteur de recherche: déclenchant des propositions ciblées de pub ou produits. Délivrance de médic par [[Amazon]] ET Transcription automatique de consult par [[Amazon]] ( [[w:fr:reconnaissance vocale]])<ref>{{Lien web | langue = en | auteur = HealthITAnalytics | titre = Has Google Cracked EHR Speech Recognition for Medical Conversations? | jour = 27 | mois = décembre | année = 2017 | url = https://healthitanalytics.com/news/has-google-cracked-ehr-speech-recognition-for-medical-conversations? | site = HealthITAnalytics | consulté le = 4 février 2020}}.</ref> <ref>{{Lien web | langue = en | auteur = | titre = Google Brain & Stanford study using voice recognition to transcribe doctor, patient visits - 9to5Google | jour = 21 | mois = novembre | année = 2017 | url = https://9to5google.com/2017/11/21/google-brain-stanford-study-voice-recognition-medical-conversations/ | site = 9to5Google | éditeur = pages9to5Google218132111544562 | consulté le = 4 février 2020}}.</ref>. | ||
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| + | * https://www.exercer.fr/search?s=incertitude : formation incertitude des [[interne]]s 1/2021 | ||
| + | * https://www.franceculture.fr/oeuvre/la-passion-de-lincertitude [[w:fr:Dorian Astor]] | ||
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| + | * Covid et incertitude : https://www.liberation.fr/idees-et-debats/tribunes/covid-19-une-communication-inadaptee-depuis-le-debut-20210215_EX3IPWGXEZEX3JTENJCGMI4TUU/ | ||
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Version actuelle datée du 16 février 2021 à 16:19
L'incertitude est une situation très fréquente en MG. Trois sources :
- Savoir et Maîtrise
- Sujets :
- BPS : complexité intinsèque, et extrinsèque = interaction consultant / environnements;
- et relationnel : décalage cognitif, et "confusion des langues" selon w:fr:Balint;
- ainsi que applicabilité des recos
- Contexte de consultation : courte, MG seul, spécificités premier recours (prévalence faible..)
Conséquences
- Humaines : insatisafation épuisement; défenses : surmédicalisation, pratique défensive; augmentation risque d'erreur et perte de chance ou EIAS
- relationnelles : érosion empathie
- Sociétales : dépenses de santé[1].
Concepts dans la gestion de l'incertitude
- Risque
- Erreur
- "Flair" w:fr:Intuition (en)"Gut feeling" (ou reconnaissance non formalisée de motifs par le MG?)
- w:fr:Incertitude
- Balance entre Surmédicalisation et Biais d'optimisme
- w:fr:Valeur prédictive d'un signe ou exploration : positif ou négatif: lié à la w:fr:Prévalence différente donc en MG et en CHU; Ces valeurs sont largement inconnues en sémio en ville; d'où l'absence d'outils d'w:fr:aide au diagnostic médical au début des années 20.
- cf Carré de White
- Appartenance à communauté médicale et outils partagés; liens, protocoles EBMfrance Prescrire..
- La santé numérique a profondément modifié la gestion de l'incertitude dans les années 10.
- Les GAFA l'investissent avec Aide au diagnostic de moteur de recherche: déclenchant des propositions ciblées de pub ou produits. Délivrance de médic par Amazon ET Transcription automatique de consult par Amazon ( w:fr:reconnaissance vocale)[2] [3].
Lire
- https://www.exercer.fr/search?s=incertitude : formation incertitude des internes 1/2021
- https://www.franceculture.fr/oeuvre/la-passion-de-lincertitude w:fr:Dorian Astor
- Covid et incertitude : https://www.liberation.fr/idees-et-debats/tribunes/covid-19-une-communication-inadaptee-depuis-le-debut-20210215_EX3IPWGXEZEX3JTENJCGMI4TUU/
N&R
- ↑ « Dépenses de santé − Tableaux de l'économie française », sur www.insee.fr (consulté le 14 février 2021).
- ↑ (en) HealthITAnalytics, « Has Google Cracked EHR Speech Recognition for Medical Conversations? », sur HealthITAnalytics, (consulté le 4 février 2020).
- ↑ (en) « Google Brain & Stanford study using voice recognition to transcribe doctor, patient visits - 9to5Google », sur 9to5Google, pages9to5Google218132111544562, (consulté le 4 février 2020).
