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Grille Calgary-Cambridge : Outil d'évaluation de la qualité de la communication MG consultant, au cours d'une consultation. Participe de la prise de décision partagée.
Sommaire
Grille
Ouinon |
Tâches à accomplir… |
… en utilisant : quelles habiletés ? | O
N |
…de quelle façon ? |
Débute l’entrevue
• Établit le premier contact (présentation et accueil) • Identifie la (les) raison(s) de la consultation |
• Pose une question ouverte
• Écoute les premiers propos sans interruption • Est attentif aux indices non-verbaux • Recueille les motifs de consultation • Résume (et propose un programme de la consultation) |
|||
Recueille l’information• Explore les problèmes du patient pour découvrir : Les éléments médicaux Les informations de base et le contexte La perspective du patient et son vécu du problème • Encourage l’expression des émotions |
• Aide la patient à évoquer la situation vécue • Use de facilitateurs (hum…oui… et alors ? hochement de tête …) • Pose des questions semi-ouvertes ciblées... Qui ? Quoi ? Où ? Comment ? Quand ? • … des questions fermées • Clarifie et fait des résumés-synthèse • Reformule des propos du patient • Pose des questions ouvertes sur les répercussions sur sa vie • Reconnaît les indices non verbaux et fait une vérification orale de leur signification |
Ouinon |
Tâches à accomplir… |
… en utilisant : quelles habiletés ? | O
N |
…de quelle façon ? |
COMMUNIQUE lors de l’EXAMEN CLINIQUE |
• Explique les gestes délicats à faire
• Commente son examen • Reprend éventuellement l’interrogatoire pour préciser certains points • Fait une synthèse de l’examen clinique |
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EXPLIQUE ET PLANIFIE • Fournit la quantité et le type adéquats d’information • Aide le patient à retenir et comprendre les informations • Arrive à une compréhension partagée en intégrant la perspective du patient • Planifie une décision partagée |
• Segmente l’information • Crée un lien entre ses explications et le point de vue du patient • Facilite et encourage la participation du patient • Fait reformuler par le patient (« je me rends compte que ce que j’ai dit n’est pas très clair,pourriez-vous le résumer… ») • Détecte des indices verbaux et non verbaux à propos de la transmission des informations • Vérifie la compréhension par des résumés intermédiaires (avec ou sans reformulation) • Précise les détails d’une consigne complexe |
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TERMINE L’ENTREVUE • Prépare la fin de l’entrevue • Met en place une stratégie d’aide et de sécurité |
• Résume la séance et clarifie le plan de soins • Discute des rôles respectifs du patient et du médecin par la suite • Informe des évolutions imprévues éventuelles • Planifie les prochaines étapes |
Ouinon |
Tâches à accomplir… |
… en utilisant : quelles habiletés ? | O
N |
…de quelle façon ? |
Structure l’entrevue
• En rendant explicite son organisation Tout au long de l’entrevue • En prêtant attention au déroulement de l’entrevue |
• Clarifie le programme de la consultation
• Redirige la conversation par des interruptions explicites • Fait des résumés intermédiaires • Souligne une transition pour réduire l’incertitude du patient • Obtient l’adhésion du patient • Réalise un entretien flexible mais ordonné • Reste centré sur les tâches à accomplir • Gère efficacement le temps imparti pour la consultation |
Ouinon |
Construit la relation
• En développant une relation chaleureuse et harmonieuse Tout au long de l’entrevue • En associant le patient à la démarche clinique et favorisant sa participation |
•Manifeste de l’empathie :
- reconnaît et comprend le vécu et l’état affectif du patient (reflet) - partage (et reconstruit fidèlement) les sentiments du patient - sait se taire - traite avec tact les sujets délicats ou pénibles • Offre du soutien : - affirme sa disponibilité, sa préoccupation, son aide - reconnaît les efforts du patient - fait en sorte que le patient se sente compris, estimé, appuyé en confiance • Adopte une communication éthique - a une attitude prévenante et marque du respect - établit une alliance thérapeutique (partenariat) - prend une décision juste et équitable. |
Traduit et adapté de Kurtz S, alii. the Calgary-Cambrigde Guides. Academic Medicine 2003 ; 78 : 802-809.